關注老年人便秘

鄰居王阿姨今年62歲了，1年前開始失眠、情緒很差，整日唉聲嘆氣，不愿見人，不愿出門，平時最愛的廣場舞也不感興趣了，總在家躺著，沒食欲，飯量也小了。家人帶她去看醫(yī)生，診斷為抑郁癥，規(guī)律服藥后以上癥狀都消失了。但目前最困擾她的是排便問題，因為服藥后3-4天才排1次干結大便，所以每天從起床就開始擔心，不敢吃東西，怕排不出來，總想吃點通便藥物，每天都能排便。

便秘表現(xiàn)為每周排便少于３次、糞便干硬和（或）排便困難。

隨著年齡增長，老年人身體器官功能也開始下降，消化液和消化酶分泌減少，胃腸蠕動功能減弱，腹壁和盆底肌肉收縮無力等，導致排便困難。

如腦血管疾病、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾?。坏外浹Y等電解質紊亂；痔瘡、腹壁疝等腸道疾病；糖尿病等內(nèi)分泌疾病等老年人常見的軀體疾病均為導致老年人慢性便秘的器質性疾病。

老年人?；悸约膊。靡恍┧幬锟蓪е卤忝兀绮悸宸业确晴摅w類抗炎藥，呋塞米等利尿劑，苯海拉明等抗膽堿藥，奧氮平、喹硫平等抗精神病藥，阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥物等。

便秘時排便費時費力，腹壓增高、血壓升高、心肌耗氧量增加，易誘發(fā)腦出血、心絞痛、心梗而危及生命，同時也增加了跌倒風險

也可能導致“糞石性”腸梗阻，增加結腸癌的風險，誘發(fā)或加重痔瘡等。

多吃蔬菜、粗糧等，保證足夠的膳食纖維攝入。多吃水果及含脂類較豐富的食物如芝麻、蜂蜜等，以幫助潤滑腸道。盡量避免濃茶、咖啡等辛辣刺激食物。

養(yǎng)成定時和主動飲水的習慣，不要在感到口渴時才飲水，腎功能正常的老人每天的飲水量以1500-2000ml為宜。

以安全（不跌倒）、不感覺勞累為原則，避免久坐或長時間臥床。對于肢體活動受限的老人，可以通過腹部按摩等被動活動促進腸蠕動，即便是坐起都可能是有益處的。

定時排便，結腸活動在晨醒、餐后最為活躍，可嘗試在晨起或餐后2小時內(nèi)排便。利用生理規(guī)律建立排便反射，排便時集中注意力，避免看手機、報紙等，減少外界因素的干擾。 

如果上述方式仍無法改善便秘，可向專業(yè)醫(yī)生咨詢是否可以使用藥物幫助。